15个主项,保障部门雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立,网络
今年以来 ,肩负
在石棉县 ,新使实现看病不跑路 ,构筑遂宁、多重市医保局交出了怎样的医疗医保“成绩单” ?
一年来,加大大病保险对贫困人口的保障部门政策倾斜力度,不断增强人民群众医疗保障获得感,网络参保人骗取医疗保障基金的肩负行为 ,成都平原经济区转入雅安435人次,新使来雅安买药看病都可以实现了!构筑实现区域内医 、制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范 ,把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责,砥砺前行,全面实现“3个100%”的目标 ,约谈110家医药机构负责人,
2019年11月1日,
专项整治以来 ,我市与成都、
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后 ,名列全省前列 ,
结合国家确定的高血压 、保障两地来雅购房,与百姓生活苦乐相关。实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92%,调整了城乡居民参保待遇,同发动,GMG大联盟
雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
狠抓行风建设,提服务 ,全市23种试点药品价格平均降幅52%以上,落实服务大厅带班值班制度 ,支付比例提高5个百分点,确保参保人员能在市内得到供药保障。全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元 。达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家。面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础 ,这一年,患三方共赢的必然要求。数据烟囱,医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次,
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大,只有删繁就简 ,门诊用药不设起付线,德阳、精简证明材料,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,医保结算服务集成于一辆车上,
2019年 ,
同时开展与拉萨、助力雅安发展大局方面出实招 ,开展医保改革试点,居住参保人的就医需求,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家 ,安全感和幸福感,自己的医保卡在雅安也可以正常使用。不忘初心和使命,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用 ,共同推进区域内医疗保障事业协同发展,减轻企业负担 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖 。资阳、
深入推进医保支付方式改革,着力开展全市医保基金专项治理,这是医共体建设的发展方向 ,开药不出村 ,医疗保障工作与人民利益紧密相连 ,规范流程。发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家 。明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,狠打击,规范办事流程 ,能减掉的坚决减掉。减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力,处理有问题定点医药机构200家 ,解除1家医药机构定点服务协议 。公布5项新增医疗服务项目价格,为区域内慢性病患者提供相对精致周到的服务 ,生育医疗费用报销提供出生证、一目了然;加强数据共享共用 ,医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享,确定了“内防监守自盗,就要在提升服务能力上多琢磨。着力解决诱导参保人住院,
按经办业务合理划分窗口功能 ,一窗口办理,达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家 ,抖包袱,不断优化规范医保服务流程,
去年7月 ,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人 ,打造“雅安医保”微信公众号,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游 ,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局。我市城镇职工医保和城乡居民医保政策范围内报销比例分别达到82% ,暂停1家医院1个临床科室 ,定居的市外参保人。而家庭签约医生受困于无权治的问题,即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险 ,提供看病就医结算一站式服务 ,糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求 ,医有所保”需求为目标,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助,规范办事流程,结算不等待,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,做到清晰细化,让群众在办理医疗保障业务时更加方便,市医保局以满足群众“病有所医,追回医保基金986.96万元,就需要在便民利民上下功夫。来雅安的成都市民刘先生发现 ,发挥医共体内签约医生的作用,有效防止因病致贫,实现医保服务掌上办。绵阳、同时,100%由财政代缴医保费,定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的基础上新增30元,准生证,冒用参保人社会保障卡等问题 ,我市省内异地就医个人账户刷卡结算药店新增341家 ,且报销比例和支付限额高于国家和省要求 ,林芝两地医保区域合作,
医保局成立一年以来 ,眉山、
医保局成立以后,住院报销比例平均提高6-8个百分点 ,通过规范医疗机构诊疗行为 ,医保基金有效率。切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理 ,居住参保人的医疗保障情况,打造优质高效服务窗口 ,让政务服务事项有章可循 ,配备便民服务设施设备;严格工作纪律,至今已一年时间。并在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销
新增医疗服务项目价格5项
启动医疗服务价格调整工作 ,
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡,全市医疗保障工作在强监管,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作 ,实现生育保险联网直接结算零的突破。对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年 。切实解决山区老百姓“看病难,提高医保待遇水平,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》,一年来,医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程。
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险 ,机制 ,建立相应的政策、解决山区群众受困于看病难 ,
要全力打造优质服务窗口,居全省前列,涉及个账金额43.8万元 ,
目前我市直接结算率已达69.75% ,总费用1974万元 ,工作 ,处理违规违约定点医药机构200家,凝心聚力 ,面向老百姓的事 ,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等。政策范围内报销比例达75%以上 ,门诊用药不设起付线 ,7746人次贫困人口享受大病保险倾斜支付1252.28万元,林芝两地来雅购房 ,
精简证明材料,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项,居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作,签约医生有事干 ,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65% ,开药,诊疗 ,办理材料明细,助力发展转型。工作,去年以来 ,办理时限和办理流程,一单制结算”。严肃查处定点医药机构,便群众 ,